Beleglage
Leitlinie
Eine deutschsprachige Leitlinie deckt das Thema ab. Das ist die belastbarste Grundlage, die es in diesem Feld gibt — mit der Einschränkung, dass auch Leitlinien Entwicklungsstufen und Ablaufdaten haben.
149 Einträge
Behandlung
Ablative Laserbehandlung (CO₂, Er:YAG)
Abtragende Laserverfahren zur Hauterneuerung. CO₂ und Er:YAG unterscheiden sich vor allem in Abheilungszeit und Nebenwirkungsstärke.
Behandlung
Akne — Laser und IPL
Laser und IPL bei entzündlicher Akne. Beide Optionen tragen nur die schwächste Empfehlungsstufe.
Behandlung
Akne inversa — Laseroptionen
Chronisch-entzündliche Erkrankung mit Abszessen in Achsel- und Leistenregion. Laser ist hier Ergänzung, nicht Therapie.
Behandlung
Aktinische Cheilitis
Krebsvorstufe der Unterlippe durch UV-Belastung. Betrifft überwiegend Männer mit Außenberufen.
Behandlung
Aktinische Keratosen
Frühform des hellen Hautkrebses. Bei flächigem Befall sind Laser und photodynamische Therapie der Operation überlegen.
Behandlung
Aktinische Keratosen — 5-Fluorouracil
Zytostatikum als Creme oder Lösung. Drei Konzentrationen, drei Empfehlungen — alle mit Empfehlungsgrad B.
Behandlung
Aktinische Keratosen — Diclofenac 3 %
Das mildeste der topischen Verfahren: weniger Entzündung, dafür längere Anwendung und schwächere Abheilraten.
Behandlung
Aktinische Keratosen — Imiquimod
Wirkt nicht direkt zellzerstörend, sondern über das Immunsystem. Zwei Konzentrationen mit unterschiedlichen Indikationen.
Behandlung
Aktinische Keratosen — Tirbanibulin
Neueste der topischen Feldtherapien: fünf Tage Anwendung statt Wochen. Empfehlungsgrad B, aber nur eine Studie.
Behandlung
Altersflecken-Entfernung
Entfernung von Pigmentflecken mit gütegeschalteten Lasern. Fällt unter den Arztvorbehalt.
Behandlung
Alterswarzen-Entfernung
Gutartige, warzenartige Hautwucherungen. Nehmen mit dem Alter zu und werden häufig als störend empfunden.
Behandlung
Angiokeratom-Behandlung
Kleine dunkelrote Gefäßknötchen mit verhornter Oberfläche, oft am Hodensack. Häufiger Zufallsbefund bei Männern.
Behandlung
Atrophe Narben
Eingesunkene Narben, meist nach Akne. Die Leitlinie nennt hier gleich vier starke Empfehlungen.
Behandlung
Becker-Nävus-Behandlung
Großflächiges Pigmentmal mit verstärkter Behaarung, meist an Schulter oder Rücken. Fast nur bei Männern.
Behandlung
Besenreiser-Behandlung
Verschluss feiner Beinvenen mit Laser. Die Wellenlänge richtet sich nach der Farbe des Gefäßes.
Behandlung
Botulinumtoxin — Brauenlift
Anheben der äußeren Augenbraue durch gezielte Schwächung der Brauensenker. Bei Männern mit anderem Ziel als bei Frauen.
Behandlung
Botulinumtoxin — Bunny Lines
Behandlung der schrägen Fältchen am Nasenrücken. Kleines Areal mit einer Komplikation, die man kennen muss: die Nasenatmung.
Behandlung
Botulinumtoxin — Glabella
Entspannung der Muskeln zwischen den Augenbrauen. Die erste und bis heute häufigste ästhetische Indikation für Botulinumtoxin.
Behandlung
Botulinumtoxin — Gummy Smile
Behandlung des sichtbaren Zahnfleischs beim Lächeln durch Schwächung der Oberlippenheber.
Behandlung
Botulinumtoxin — Halsstränge
Behandlung der senkrechten Halsstränge. Off-Label und mit einer klar definierten Obergrenze.
Behandlung
Botulinumtoxin — Krähenfüße
Behandlung der strahlenförmigen Falten am seitlichen Augenrand. Zulassung für alle drei Typ-A-Präparate.
Behandlung
Botulinumtoxin — Mundwinkel
Anhebung herabgezogener Mundwinkel durch Schwächung des sogenannten Trauermuskels.
Behandlung
Botulinumtoxin — Oberlippe
Behandlung der feinen senkrechten Fältchen der Oberlippe. Kleines Areal mit spürbaren Funktionsfolgen.
Behandlung
Botulinumtoxin — Stirn
Behandlung der waagerechten Stirnfalten. Das einzige Areal, für das die deutsche Leitlinie getrennte Dosen für Männer und Frauen nennt.
Behandlung
Botulinumtoxin — Unterlid
Feindosierte Behandlung direkt unter dem Auge. Das Areal mit der niedrigsten Dosis der gesamten Leitlinie.
Behandlung
Botulinumtoxin — Wangenfältchen
Behandlung feiner Knitterfältchen der Wange durch Reduktion von Massenbewegungen der Haut.
Behandlung
Botulinumtoxin zur Narbenprophylaxe
Ruhigstellung der Muskulatur um eine frische Wunde, um die Narbenbildung günstig zu beeinflussen.
Behandlung
Chemisches Peeling bei aktinischen Keratosen
Unspezifische Abtragung von Hautschichten bis in eine definierte Tiefe. Laut Leitlinie eine offene Option — Empfehlungsgrad 0.
Behandlung
Dellwarzen
Ansteckende Virusknötchen. Die Leitlinie rät, Laser nur in ausgewählten Fällen einzusetzen.
Behandlung
Dermabrasio
Mechanische Abtragung der oberen Hautschichten. Hohe Ansprechraten bei korrekter Durchführung — und stark von der Erfahrung des Behandelnden abhängig.
Behandlung
Dermokosmetik bei Rosazea
Reinigung, Pflege, UV-Schutz und dekorative Kosmetik — vier Empfehlungen mit jeweils 100 Prozent Zustimmung. Kein Beiwerk zur Therapie, sondern Teil davon.
Behandlung
Deroofing
Das Dach eines oberflächlichen Tunnels wird abgetragen, der Boden bleibt stehen. Die einzige Empfehlung des Kapitels mit starkem Konsens.
Behandlung
Epidermaler Nävus
Angeborene, oft linear angeordnete warzige Hautverdickung. Wie beim Naevus sebaceus gilt: Narbe oder Rezidiv.
Behandlung
Excimer bei Alopecia areata
Gezielte UVB-Bestrahlung mit 308 Nanometern. Das einzige Laserverfahren, für das die S3-Leitlinie überhaupt eine Empfehlung ausspricht.
Behandlung
Feigwarzen-Behandlung
Abtragung von Genitalwarzen mit dem CO₂-Laser. Die Leitlinie verlangt eine gründliche Anamnese vorab.
Behandlung
Feuermal-Behandlung
Angeborene Gefäßfehlbildung. Eine der wenigen Indikationen mit einer ausdrücklichen Nicht-Empfehlung.
Behandlung
Fibröse Nasenpapel
Kleines, festes Knötchen an der Nase. Behandlung richtet sich danach, ob der Gefäß- oder der Bindegewebsanteil überwiegt.
Behandlung
Flachwarzen
Kleine, flache Warzen, oft im Gesicht und am Handrücken. Behandlung ist heikel wegen der Zahl der Läsionen.
Behandlung
Fraktionierte Photothermolyse
Laserbehandlung in mikroskopischen Säulen statt flächig. Kürzere Abheilung — bei Narben und Dehnungsstreifen das erfolgreichste Verfahren.
Behandlung
Granuloma faciale
Seltene, hartnäckige rotbraune Plaque im Gesicht. Therapieresistent gegenüber vielem — Laser ist eine Option.
Behandlung
Handekzem — Basistherapie
Regelmäßige Hautpflege bei jedem Handekzem, unabhängig vom Subtyp. Eine der wenigen Empfehlungen mit 100 Prozent Zustimmung.
Behandlung
Handekzem — topische Glukokortikoide
Kurzzeitige Erstlinientherapie, nach Schweregrad klassengerecht dosiert. Die Klassenzuordnung steht in der Leitlinie.
Behandlung
Hidradenitis suppurativa — operative Exzision
Vollständige Entfernung des irreversibel geschädigten Gewebes. Die einzige Maßnahme, die zerstörtes Gewebe beseitigt statt Entzündung zu dämpfen.
Behandlung
Hypertrophe Narben
Erhabene, aber auf das Wundgebiet begrenzte Narben. Behandlung zielt zuerst auf die Rötung.
Behandlung
Intraläsionale Kortikosteroide
Kortikosteroid wird direkt in den entzündeten Knoten gespritzt. Bei akuten Läsionen der Hidradenitis suppurativa empfohlen.
Behandlung
IPL mit Radiofrequenz bei Hidradenitis suppurativa
Kombination aus Blitzlampe und Radiofrequenz. Laut Leitlinie eine Alternative zur alleinigen topischen Clindamycin-Behandlung.
Behandlung
IPL-Behandlung
Kein Laser, sondern gebündeltes Blitzlicht mehrerer Wellenlängen. Unterliegt denselben Schutzvorschriften wie Laser.
Behandlung
Kaliumhydroxid 5 % bei aktinischen Keratosen
Apothekenpflichtiges Medizinprodukt für bis zu zehn gut abgrenzbare Läsionen. Empfehlungsgrad 0, Level of Evidence 3.
Behandlung
Keloide
Überschießende Narben, die über die ursprüngliche Wunde hinauswachsen. Laser allein reicht hier selten.
Behandlung
Kombinationstherapie bei aktinischen Keratosen
Zwei Verfahren nacheinander statt eines allein. Empfehlungsgrad B mit Level of Evidence 1 — die am besten belegte Strategie des Kapitels.
Behandlung
Kontakt-Immuntherapie (DCP/SADBE)
Ein Kontaktallergen wird absichtlich auf die Kopfhaut aufgetragen, um das Immunsystem umzulenken. Kein zugelassenes Arzneimittel, sondern ein individueller Heilversuch.
Behandlung
Kryochirurgie
Vereisung einzelner Läsionen mit flüssigem Stickstoff. Die schnellste Behandlung aktinischer Keratosen.
Behandlung
Kürettage und flache Abtragung
Mechanische Abtragung einzelner Läsionen. Häufig praktiziert — und ohne Evidenz aus randomisierten Studien.
Behandlung
Laser-Haarentfernung
Dauerhafte Reduktion der Körperbehaarung. Die Leitlinie nennt klare Grenzen nach Hauttyp und Haarfarbe — und ein Areal, das man meiden sollte.
Behandlung
Lichen sclerosus
Chronisch-entzündliche Erkrankung mit weißlicher Hautverhärtung, häufig genital. Laser nur ergänzend.
Behandlung
Masseterreduktion mit Botulinumtoxin
Verschmälerung des unteren Gesichtsdrittels durch Schwächung des Kaumuskels. Off-Label — und das einzige Areal mit ausdrücklicher Männerempfehlung.
Behandlung
Melanom — diagnostische Exzision
Vollständige Entfernung bei Melanomverdacht. Der Sicherheitsabstand ist bewusst knapp.
Behandlung
Melasma-Behandlung
Flächige Pigmentierung, meist im Gesicht. Alle Empfehlungen der Leitlinie enthalten den Zusatz: geringe Energieleistung.
Behandlung
Metallablagerungen in der Haut
Eingesprengte Metallpartikel, etwa Amalgam nach Zahnbehandlung. IPL wird ausdrücklich nicht empfohlen.
Behandlung
Morbus Bowen — Behandlung
Frühform des Plattenepithelkarzinoms, auf die Epidermis begrenzt. Die Leitlinie nennt vier Verfahren mit abgestufter Empfehlung.
Behandlung
Naevus Ota, Hori und Ito
Angeborene oder erworbene dermale Pigmentierungen. Zwei Verfahren werden ausdrücklich nicht empfohlen.
Behandlung
Naevus sebaceus
Angeborene, meist behaarungsfreie gelbliche Plaque an Kopfhaut oder Gesicht.
Behandlung
Nagelpilz-Laser
Laserbehandlung bei Nagelpilz. Die Leitlinie spricht sich gegen die alleinige Anwendung ausdrücklich aus.
Behandlung
Narbenbehandlung mit Laser
Laserbehandlung atropher, hypertropher und keloidaler Narben. Die Leitlinie unterscheidet die Narbentypen streng.
Behandlung
Nd:YAG-Laser bei Hidradenitis suppurativa
Nicht abtragende Laserbehandlung als antientzündliche Alternative bei milder bis mittelschwerer Form.
Behandlung
Neurofibrome
Weiche, gutartige Nervenscheidentumoren. Bei Neurofibromatose oft in großer Zahl.
Behandlung
Operative Entfernung von Hauttumoren
Chirurgische Entfernung mit Sicherheitsabstand. Standard bei invasiven Tumoren.
Behandlung
Photodynamische Therapie
Lichtaktivierte Behandlung flächiger Lichtschäden. Bei Feldkanzerisierung eine der Standardoptionen.
Behandlung
Phototherapie der Hände
Lichttherapie bei chronischem Handekzem, das auf topische Steroide nicht anspricht. Empfehlungsstärke ↑ bei 100 Prozent Zustimmung.
Behandlung
Postinflammatorische Hyperpigmentierung — Behandlung
Dunkle Flecken nach Entzündung oder Behandlung. Laser können helfen — und dasselbe Problem auslösen.
Behandlung
Rhinophym-Abtragung
Abtragung der knotig verdickten Nasenhaut. Betrifft fast ausschließlich Männer — mit einigen sehr konkreten Vorgaben.
Behandlung
Rosazea — Rötung und Flushing
Behandlung der flächigen Gesichtsrötung bei Rosazea. Hier erhält ausnahmsweise IPL die stärkste Empfehlung.
Behandlung
Rosazea-Basistherapie
Topische Dauertherapie der Rosazea. Grundlage jeder weiteren Maßnahme — auch vor Laserbehandlungen.
Behandlung
Schmutztätowierung
Eingesprengte Fremdpartikel nach Unfällen. Ohne Behandlung bleiben sie dauerhaft sichtbar.
Behandlung
Sinus pilonidalis
Entzündeter Haarnestgang in der Steißbeinregion. Betrifft überwiegend junge Männer.
Behandlung
Sommersprossen-Entfernung
Sommersprossen lassen sich lasern. Ob man das sollte, ist eine andere Frage.
Behandlung
Strahlentherapie bei Hauttumoren
Nicht das erste Verfahren, aber in klar benannten Situationen das richtige: bei Inoperabilität und nach bestimmten Operationsbefunden.
Behandlung
Syringome
Kleine Knötchen aus Schweißdrüsengewebe, meist am Unterlid. Ablative Laser sind Mittel der Wahl.
Behandlung
Tageslicht-PDT
Photodynamische Therapie ohne Lampe: Die Belichtung übernimmt das Tageslicht. Deutlich schmerzärmer, laut Leitlinie mit Empfehlungsgrad B.
Behandlung
Talgdrüsenhyperplasie
Gelbliche, zentral eingedellte Knötchen im Gesicht durch vergrößerte Talgdrüsen. Häufig ab dem mittleren Lebensalter.
Behandlung
Tattoo-Entfernung
Zerkleinerung von Farbpigmenten durch extrem kurze Laserimpulse. Nur durch approbierte Ärztinnen und Ärzte zulässig.
Behandlung
Teleangiektasien-Behandlung
Verschluss erweiterter oberflächlicher Gefäße mit Laser oder IPL. Fällt unter den Arztvorbehalt der NiSV.
Behandlung
Verbrennungsnarben
Großflächige Narben nach thermischer Verletzung. Die Leitlinie behandelt sie als eigene Kategorie.
Behandlung
Vermilionektomie
Operative Entfernung des Lippenrots bei flächiger Cheilitis actinica. Empfehlungsgrad A — die stärkste Empfehlung für dieses Krankheitsbild.
Behandlung
Vitiligo — Excimer-Laser
Repigmentierungsversuch mit UV-Laser. Die Leitlinie erreicht hier nur 67 Prozent Konsens.
Behandlung
Warzenbehandlung mit Laser
Laserbehandlung hartnäckiger Warzen an Händen und Füßen, meist nach Versagen anderer Verfahren.
Behandlung
Xanthelasma-Entfernung
Entfernung gelblicher Fetteinlagerungen am Augenlid. Die Leitlinie hält hier die Operation oft für die bessere Wahl.
Wirkstoff
5-Aminolävulinsäure
Vorstufe des körpereigenen Farbstoffs Protoporphyrin IX. Macht veränderte Zellen lichtempfindlich und ist damit die Grundlage der photodynamischen Therapie.
Wirkstoff
5-Fluorouracil
Zytostatikum zum Auftragen. Wirksam bei aktinischen Keratosen — mit deutlicher lokaler Reaktion.
Wirkstoff
AbobotulinumtoxinA
Botulinumtoxin Typ A mit eigener Einheitenskala. Rund 2,5 Speywood- Einheiten entsprechen 1 Einheit Ona- oder IncobotulinumtoxinA.
Wirkstoff
Adalimumab
Biologikum gegen TNF-alpha. Bei mittelschwerer bis schwerer Hidradenitis suppurativa ab zwölf Jahren mit der höchsten Empfehlungsstärke.
Wirkstoff
Adapalen
Topisches Retinoid mit besserer Verträglichkeit als Tretinoin. Bei Rosazea mit gemischtem Befund.
Wirkstoff
Alitretinoin
Systemisches Retinoid. Das einzige Arzneimittel, das für die Behandlung des chronischen Handekzems zugelassen ist — alles andere ist Off-Label.
Wirkstoff
Azelainsäure
Natürlich vorkommende Dicarbonsäure. In Deutschland als 15-Prozent-Gel verfügbar — bei Rosazea gleich wirksam wie Metronidazol.
Wirkstoff
Baricitinib
Oraler JAK-Inhibitor, seit Juni 2022 EU-weit für die schwere Alopecia areata bei Erwachsenen zugelassen. Verordnungsfähig, aber nicht erstattungsfähig.
Wirkstoff
Benzoylperoxid
Topisches Aknemittel ohne Rezeptpflicht in niedrigen Konzentrationen. Der einzige Partner, für den die Leitlinie einen Resistenzschutz belegt sieht.
Wirkstoff
Brimonidin
Gefäßverengendes Gel gegen die anhaltende Gesichtsrötung. Wirkt für Stunden — und behandelt die Ursache nicht.
Wirkstoff
Carvedilol
Nicht-selektiver Betablocker mit alpha-1-antagonistischer Wirkung. Bei Rosazea gegen anhaltende Rötung erwägbar.
Wirkstoff
Clindamycin (äußerlich)
Antibiotikum als Lösung. Bei milder Hidradenitis suppurativa die stärkste Empfehlung der äußerlichen Therapie.
Wirkstoff
Diclofenac-Natrium 3 % Gel
Topisches Antirheumatikum in der Hautkrebsvorstufen-Therapie. Lange Anwendungsdauer, gute Verträglichkeit.
Wirkstoff
Doxycyclin (niedrig dosiert)
Tetrazyklin in antientzündlicher statt antibiotischer Dosierung. Bei schwerer Rosazea in Kombination mit Topika belegt.
Wirkstoff
Imiquimod
Immunmodulator zum Auftragen. Aktiviert die lokale Immunabwehr gegen veränderte Zellen.
Wirkstoff
IncobotulinumtoxinA
Botulinumtoxin Typ A ohne Komplexproteine. Einheiten etwa 1:1 zu OnabotulinumtoxinA.
Wirkstoff
Infliximab
Zweites TNF-alpha-Biologikum bei Hidradenitis suppurativa, intravenös verabreicht. Empfehlungsstärke eine Stufe unter Adalimumab.
Wirkstoff
Ingenolmebutat
Ehemals zugelassenes Feldtherapeutikum gegen aktinische Keratosen. Die EU- Zulassung ruht seit 2020; die Leitlinie rät ausdrücklich ab.
Wirkstoff
Isotretinoin (oral)
Der wirksamste Wirkstoff gegen schwere Akne — und der mit den strengsten Auflagen. Für die ästhetische Medizin vor allem wegen der Wartezeit vor Laserbehandlungen relevant.
Wirkstoff
Ivermectin (topisch)
Antiparasitikum als Creme. Bei papulopustulöser Rosazea dem Standardpräparat Metronidazol in einer direkten Vergleichsstudie überlegen.
Wirkstoff
Kaliumhydroxid 5 % Lösung
Alkalische Lösung zur läsionsgerichteten Behandlung. In der Leitlinientabelle mit zwei Zeitfenstern geführt.
Wirkstoff
Methylaminolävulinat
Methylester der 5-Aminolävulinsäure. Zweiter Photosensibilisator der photodynamischen Therapie, in Studien besonders häufig eingesetzt.
Wirkstoff
Metronidazol (topisch)
Langjähriges Standardpräparat der topischen Rosazeatherapie. In neueren Vergleichen von Ivermectin übertroffen.
Wirkstoff
OnabotulinumtoxinA
Botulinumtoxin Typ A. Das am längsten eingesetzte Präparat der ästhetischen Medizin.
Wirkstoff
Rifampicin
Antibiotikum, das bei Hidradenitis suppurativa nur in Kombination mit Clindamycin empfohlen wird — und engmaschige Laborkontrollen verlangt.
Wirkstoff
Ritlecitinib
Oraler JAK-Inhibitor, EU-weit ab zwölf Jahren für die schwere Alopecia areata zugelassen. Der einzige mit Zulassung für Jugendliche.
Wirkstoff
Tacrolimus
Topischer Calcineurin-Inhibitor. Beim Handekzem eine offene Option für die Kurzzeittherapie — ohne das Atrophierisiko der Steroide.
Wirkstoff
Tirbanibulin
Neuere topische Option bei aktinischen Keratosen mit kurzer Anwendungsdauer.
Wirkstoff
Topische Glukokortikoide
Erstlinientherapie beim Handekzem — kurzzeitig, klassengerecht und mit möglichst geringem atrophogenem Potenzial.
Wirkstoff
Trifaroten
Topisches Retinoid, in Deutschland zur Aknetherapie zugelassen. Das einzige, dessen Studien den Rumpf ins Zentrum stellen — für Männer relevant.
Artikel
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