Alterswarzen-Entfernung

Gutartige, warzenartige Hautwucherungen. Nehmen mit dem Alter zu und werden häufig als störend empfunden.

Auch: Seborrhoische Keratose · Verruca seborrhoica

Wirkprinzip: Selektive Photothermolyse beziehungsweise Ablation: Die Laserenergie wird im Zielgewebe absorbiert und zerstört es gezielt.
Körperregion: Rumpf · Gesicht · Rücken
Sitzungen: Meist eine
Ausfallzeit: Kurz; Krustenbildung
Wirkdauer: Behandelte Läsionen bleiben entfernt, neue können entstehen
Hauptrisiko: Pigmentverschiebung; Narbenbildung bei zu tiefer Ablation

Ungeeignet, wenn: die Diagnose nicht gesichert ist — eine seborrhoische Keratose kann einem Melanom ähneln.

Empfehlungen

Ablativ — die stärkste Empfehlung:

10.600-nm-CO₂-Laser (flächig gescannt): wird empfohlen (↑↑, 100 %)
2.940-nm-Er:YAG-Laser (ablativ): wird empfohlen (↑↑, 100 %)

Pigmentlaser — jeweils „kann empfohlen werden” (↑, 100 %): gütegeschalteter 694-nm-Rubinlaser und 532-nm-KTP-Laser; gütegeschalteter Alexandrit- oder Nd:YAG-Laser mit geringer Energieleistung; 532-nm-KTP im kurzen Millisekundenbereich.

IPL: kann erwogen werden (0).

Die Vorfrage

Seborrhoische Keratosen sind gutartig und häufig — bei Männern besonders am Rücken, wo sie oft erst bemerkt werden, wenn jemand darauf hinweist.

Genau dort liegt das Risiko: Eine pigmentierte seborrhoische Keratose kann einem Melanom ähneln. Die Leitlinie verlangt für Pigmentläsionen generell, dass die Benignität vor der Laserbehandlung dermatologisch gesichert wird.

Wer sich „ein paar Alterswarzen weglasern” lässt, ohne dass jemand mit Auflichtmikroskopie draufgeschaut hat, spart am falschen Ende.