Xanthelasma-Entfernung

Entfernung gelblicher Fetteinlagerungen am Augenlid. Die Leitlinie hält hier die Operation oft für die bessere Wahl.

Auch: Xanthelasma palpebrarum

Wirkprinzip: Selektive Photothermolyse beziehungsweise Ablation: Die Laserenergie wird im Zielgewebe absorbiert und zerstört es gezielt.
Körperregion: Augenlid
Sitzungen: Je nach Ausdehnung
Ausfallzeit: Kurz
Wirkdauer: Rezidivrate bei manchen Patienten sehr hoch
Hauptrisiko: Hohe Rezidivneigung; Narbenbildung am Lid

Ungeeignet, wenn: die Läsion groß genug für eine Operation ist — diese kann laut Leitlinie kosmetisch überlegen sein.

Empfehlungen

Die Leitlinie führt für das Xanthelasma palpebrarum zwei Optionen mit Empfehlungsstärke 0 („kann erwogen werden”, jeweils 100 Prozent Konsens):

langgepulster 1.064-nm-Nd:YAG-Laser
gepulster 595–585-nm-Farbstofflaser

Der bemerkenswerte Hinweis

Ungewöhnlich für eine Lasertherapie-Leitlinie ist die Empfehlung, in geeigneten Fällen die Operation gegenüber der Lasertherapie zu bevorzugen — wegen der geringeren Sichtbarkeit der Narbe und, bei Durchführung durch erfahrene Operateure, eines unter Umständen kosmetisch zufriedenstellenderen Ergebnisses.

Dazu kommt der Aufklärungshinweis: Die Rezidivrate ist bei manchen Patienten sehr hoch.

Ein Xanthelasma kann auf eine Fettstoffwechselstörung hinweisen. Die Entfernung beseitigt das Zeichen, nicht die Ursache — eine Abklärung der Blutfettwerte gehört dazu.