Akne — Laser und IPL

Laser und IPL bei entzündlicher Akne. Beide Optionen tragen nur die schwächste Empfehlungsstufe.

Auch: Aknelaser · Akne papulopustulosa

Wirkprinzip: Selektive Photothermolyse beziehungsweise Ablation: Die Laserenergie wird im Zielgewebe absorbiert und zerstört es gezielt.
Körperregion: Gesicht · Rücken
Sitzungen: Im Durchschnitt vier bis fünf im Abstand von vier bis sechs Wochen
Ausfallzeit: Kurz
Wirkdauer: Rezidive bei entsprechender Veranlagung
Hauptrisiko: Verzögerung wirksamer Standardtherapie

Ungeeignet, wenn: die medikamentöse Standardtherapie noch nicht ausgeschöpft ist.

Empfehlungen

Beide Optionen stehen bei Empfehlungsstärke 0 — „kann erwogen werden”, jeweils 100 % Konsens:

585–595-nm-Farbstofflaser (gepulst) zur Reduktion des Entzündungsprozesses
IPL

Mehr steht dort nicht. Das ist die Aussage: Laser ist bei Akne eine Erwägung, keine Empfehlung.

Was die Leitlinie zur Aufklärung nennt

Reinigung der Haut: vollständige Entfernung von Make-up, da Pigmente Laser- und IPL-Energie aufnehmen können
Im Durchschnitt sind vier bis fünf Behandlungen im Abstand von vier bis sechs Wochen nötig, um eine deutliche Befundverbesserung zu erreichen
Bei entsprechender Veranlagung sind Rezidive zu erwarten

Die Einordnung

Für Akne existieren gut belegte topische und systemische Therapien. Ein Laserangebot, das diese ersetzen soll, verschiebt eine wirksame Behandlung nach hinten — und bei Akne kostet jede Verzögerung Narben.

Sinnvoller ist die umgekehrte Reihenfolge: erst die Akne zum Stillstand bringen, dann die atrophen Narben behandeln. Dafür nennt die Leitlinie gleich vier starke Empfehlungen.