Körperregion
Kopfhaut
Verfahren, die an dieser Region ansetzen — quer durch alle Verfahrensgruppen. Die Gegenüberstellung ist der Sinn: Dieselbe sichtbare Veränderung hat oft mehrere Ursachen, und jede Ursache hat ein anderes Verfahren.
20 Einträge
Energiebasierte Verfahren
Aktinische Keratosen
Frühform des hellen Hautkrebses. Bei flächigem Befall sind Laser und photodynamische Therapie der Operation überlegen.
Äußerliche Anwendung
Aktinische Keratosen — 5-Fluorouracil
Zytostatikum als Creme oder Lösung. Drei Konzentrationen, drei Empfehlungen — alle mit Empfehlungsgrad B.
Äußerliche Anwendung
Aktinische Keratosen — Diclofenac 3 %
Das mildeste der topischen Verfahren: weniger Entzündung, dafür längere Anwendung und schwächere Abheilraten.
Äußerliche Anwendung
Aktinische Keratosen — Imiquimod
Wirkt nicht direkt zellzerstörend, sondern über das Immunsystem. Zwei Konzentrationen mit unterschiedlichen Indikationen.
Äußerliche Anwendung
Aktinische Keratosen — Tirbanibulin
Neueste der topischen Feldtherapien: fünf Tage Anwendung statt Wochen. Empfehlungsgrad B, aber nur eine Studie.
Chirurgische Eingriffe
Chemisches Peeling bei aktinischen Keratosen
Unspezifische Abtragung von Hautschichten bis in eine definierte Tiefe. Laut Leitlinie eine offene Option — Empfehlungsgrad 0.
Chirurgische Eingriffe
Dermabrasio
Mechanische Abtragung der oberen Hautschichten. Hohe Ansprechraten bei korrekter Durchführung — und stark von der Erfahrung des Behandelnden abhängig.
Energiebasierte Verfahren
Excimer bei Alopecia areata
Gezielte UVB-Bestrahlung mit 308 Nanometern. Das einzige Laserverfahren, für das die S3-Leitlinie überhaupt eine Empfehlung ausspricht.
Äußerliche Anwendung
Kaliumhydroxid 5 % bei aktinischen Keratosen
Apothekenpflichtiges Medizinprodukt für bis zu zehn gut abgrenzbare Läsionen. Empfehlungsgrad 0, Level of Evidence 3.
Äußerliche Anwendung
Kombinationstherapie bei aktinischen Keratosen
Zwei Verfahren nacheinander statt eines allein. Empfehlungsgrad B mit Level of Evidence 1 — die am besten belegte Strategie des Kapitels.
Äußerliche Anwendung
Kontakt-Immuntherapie (DCP/SADBE)
Ein Kontaktallergen wird absichtlich auf die Kopfhaut aufgetragen, um das Immunsystem umzulenken. Kein zugelassenes Arzneimittel, sondern ein individueller Heilversuch.
Chirurgische Eingriffe
Kryochirurgie
Vereisung einzelner Läsionen mit flüssigem Stickstoff. Die schnellste Behandlung aktinischer Keratosen.
Chirurgische Eingriffe
Kürettage und flache Abtragung
Mechanische Abtragung einzelner Läsionen. Häufig praktiziert — und ohne Evidenz aus randomisierten Studien.
Chirurgische Eingriffe
Melanom — diagnostische Exzision
Vollständige Entfernung bei Melanomverdacht. Der Sicherheitsabstand ist bewusst knapp.
Äußerliche Anwendung
Morbus Bowen — Behandlung
Frühform des Plattenepithelkarzinoms, auf die Epidermis begrenzt. Die Leitlinie nennt vier Verfahren mit abgestufter Empfehlung.
Energiebasierte Verfahren
Naevus sebaceus
Angeborene, meist behaarungsfreie gelbliche Plaque an Kopfhaut oder Gesicht.
Chirurgische Eingriffe
Operative Entfernung von Hauttumoren
Chirurgische Entfernung mit Sicherheitsabstand. Standard bei invasiven Tumoren.
Energiebasierte Verfahren
Photodynamische Therapie
Lichtaktivierte Behandlung flächiger Lichtschäden. Bei Feldkanzerisierung eine der Standardoptionen.
Injektionen
PRP bei Alopecia areata
Injektion von körpereigenem thrombozytenreichem Plasma in die Kopfhaut. Die S3-Leitlinie spricht weder dafür noch dagegen eine Empfehlung aus.
Äußerliche Anwendung
Tageslicht-PDT
Photodynamische Therapie ohne Lampe: Die Belichtung übernimmt das Tageslicht. Deutlich schmerzärmer, laut Leitlinie mit Empfehlungsgrad B.