Laser-assisted drug delivery

Beim Laser-assisted drug delivery ist der Laser nicht das Therapeutikum, sondern das Transportmittel: Mikroskopische Kanäle in der Hornschicht erhöhen die Aufnahme eines anschließend aufgetragenen Wirkstoffs erheblich.

Die Leitlinie nennt zwei Anwendungen:

Bei aktinischen Keratosen erreicht die laserassistierte photodynamische Therapie bessere Abheilungsraten. Die Wirkung eines leistungsfähigen CO₂-Lasers sei dabei am höchsten, da eine hohe Penetration bei moderater Koagulationszone die Anreicherung und Speicherung der 5-Aminolävulinsäure begünstigt.

Bei Onychomykose können ablativ fraktionale Laser als Kombinationstherapie zur antimykotischen Lokaltherapie erwogen werden — mit dem Ziel, dem Medikament den Weg in den Nagel zu bahnen. Die alleinige Laserbehandlung wird dort ausdrücklich nicht empfohlen.